Точная эргометрия в Бельгии

• Что это такое?
• Как проводится исследование
• О чем могут сказать его результаты?
• Подготовка к исследованию
• Важная информация

Общая информация

Эргометрия или стресс-тест с физической нагрузкой, показывает, как сердце работает во время физической активности.  Упражнения заставляют сердце работать сильнее и быстрее, поэтому эргометрия может выявить те проблемы с кровотоком в сердце, которые не проявляют себя в состоянии покоя.

Эргометрия проводится на беговой дорожке или велотренажере, при этом непрерывно контролируется сердечный ритм, артериальное давление и дыхание. 

Врач может порекомендовать прохождение эргометрии, если есть признаки ишемической болезни сердца или нерегулярного сердечного ритма (аритмия). Тест также может помочь принять решение о лечении, определить эффективность лечения или степень тяжести болезни, если до этого уже было диагностировано сердечное заболевание.

Как проходит процедура эргометрии?

Эргометрия займет около часа, включая время на подготовку и время, необходимое для выполнения самого теста. Само исследование занимает всего около 15 минут. 

Предварительно врач проводит опрос по  истории болезни и выясняет, как часто и интенсивно пациент занимается спортом. Это помогает определить, какая интенсивность упражнений лучше подходит во время теста. Врач также послушает сердце и легкие на предмет любых отклонений, которые могут повлиять на результаты исследования.

Во время проведения исследования медсестра накладывает контактные электроды на грудь, ноги и руки. Некоторые области, возможно, потребуется подбрить, чтобы электроды лучше контактировали с кожей. Электроды подключаются к аппарату электрокардиографии, который записывает электрические сигналы сердца. Манжета на руке проверяет кровяное давление во время теста. Во время теста также проводится спирометрия, чтобы определить показатели дыхания во время тренировки.

Нагрузка на беговой дорожке или велотренажере должна нарастать медленно. Врач будет контролировать ее интенсивность по мере продвижения теста. 

Исследование продолжается до тех пор, пока ЧСС не достигнет установленного целевого значения или пока у пациента не появятся симптомы, не позволяющие продолжать тест. 

Эти признаки и симптомы могут включать:

• боли в груди, от умеренной до сильной;
• сильную одышку;
• аномально высокое или низкое кровяное давление;
• ненормальный сердечный ритм;
• головокружение;
• усталость;
• определенные изменения в электрокардиограмме.

Также с врачом обычно можно обсудить индивидуальные безопасные пределы для упражнений. Пациент может остановить тест в любой момент, когда ему станет неудобно продолжать тренировку.

После того, как нагрузка на тренажере будет прекращена, следует постоять на несколько секунд, а затем прилечь на некоторое время с установленными мониторами. Ваш будет следить за любыми отклонениями, пока частота сердечных сокращений и дыхание приходят в норму.

После завершения теста с физической нагрузкой можно вернуться к своей обычной деятельности, если только врач не скажет иное.

Какую информацию можно получить по результатам эргометрии?

Это исследование помогает оценить то насколько такие симптомы как боль в груди, одышка или сердцебиение, вызваны проблемами с сердцем.

• Диагностика заболевания коронарной артерии.  Коронарные артерии — это основные кровеносные сосуды, которые снабжают ваше сердце кровью, кислородом и питательными веществами. Ишемическая болезнь сердца развивается, когда эти артерии повреждаются. Обычно это происходит из-за накопления отложений, содержащих холестерин и другие вещества (бляшки).
• Диагностика проблем с сердечным ритмом (аритмии). Сердечные аритмии возникают, когда электрические импульсы, которые координируют сердечный ритм, не работают должным образом. Это заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.
• Оценка эффективности лечения сердечных заболеваний. Если до этого уже было диагностировано сердечное заболевание, тест с физической нагрузкой может помочь врачу узнать, насколько эффективно лечение. Его также можно использовать для составления плана лечения, определяя, с какими упражнениями может справиться сердце пациента.
• Оценка целесообразности и сроков хирургического вмешательства. Врач может использовать эргометрию, чтобы определить время кардиохирургического вмешательства, например замены клапана. У некоторых людей с сердечной недостаточностью результаты исследования могут помочь врачу определить, нужна ли трансплантация сердца или другие передовые методы лечения.
• Разработка безопасной программы физических упражнений. Людям с сердечными заболеваниями необходима умеренная физическая нагрузка. Но важно, чтобы упражнения не навредили сердцу.

Как подготовиться к процедуре эргометрии?

Потребуется не есть, не пить и не курить в течение определенного периода времени перед тестом. Возможно, также придется избегать употребления кофеина накануне и в день обследования.

Иногда также необходимо изменить обычный график приема лекарственных препаратов, которые используются в регулярной терапии сердечного заболевания. Как правило речь идет в первую очередь нитратах, поскольку они могут исказить результаты исслеования.

Врач может в этой связи попросить пациента не принимать в день исследования:

• изосорбид динитрат;
• изосорбид мононитрат;
• нитроглицерин. 

Врач также может попросить прекратить прием других сердечных препаратов в день обследования. Но не следует прекращать прием любого препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если используется ингалятор при астме или других проблемах с дыханием, необходимо взять его его на тест. Врач при этом должен быть предупрежден об использовании противоастматических препаратов.

На исследование следует взять с собой удобную одежду и обувь для ходьбы. Не следует наносить в этот день на кожу масло, лосьон или крем.

Важно помнить

Если информация, собранная во время эргометрии , показывает, что все в норме, дальнейшие обследования могут не потребоваться.

Однако, если результаты нормальные, но симптомы продолжают ухудшаться, врач может порекомендовать вариант эргометрии, который включает эхокардиограмму до и после тренировки или лекарства для увеличения притока крови к вашему сердцу. Эти исследования более точны и предоставляют больше информации.

Если результаты исследования позволяют предположить ишемическую болезнь сердца или аритмию, врач использует эту информацию для разработки плана лечения. В этом случае также могут потребоваться дополнительные обследования, например, коронарная ангиограмма.

Эргометрия в целом безопасна, и осложнения возникают редко. Но, как и при любой медицинской процедуре, есть риск осложнений:

• Низкое кровяное давление. Артериальное давление может упасть во время или сразу после тренировки, что может вызвать головокружение или обморок. Проблема должна исчезнуть после того, как нагрузка прекратится.
• Нарушение  ритма (аритмии). Аритмия, вызванная нагрузочным исследованием, обычно проходит вскоре после прекращения тренировки.
• Сердечный приступ. Это бывает крайне редко, но вполне возможно, что исследование с физической нагрузкой может вызвать приступ.

Получите больше информации о проведении эргометрии в кардиологических центрах Бельгии. Задайте свой вопрос через форму обратной связи или закажите обратный звонок.