Процедуры и операции в рамках лечения мужского бесплодия

Способность мужчины зачать во многом зависит от возможности его организма производить высокопродуктивную сперму. Этот процесс контролируется и регулируется гормонально, но не всегда именно гормональные проблемы становятся причиной бесплодия.

Исследуя бесплодие у большой группы мужчин, бельгийские специалисты пришли к выводу, что к аномальному анализу спермы в большинстве случаев приводят ряд различных факторов.

лечение мужского бесплодия

При обращении пациента в центр репродуктивной медицины, врачи всегда проводят андрологические тесты, которые помогают выявить наличие конкретной проблемы, которая провоцирует бесплодие у мужчин. .

Диагностика бесплодия у мужчин в Бельгии

В ряд диагностических мероприятий в бельгийских клиниках входят:

Текущие испытания 

Анамнез (история болезни) 

При консультации

Физический осмотр 

При консультации

Анализ сперматозоидов 

Образец спермы | В лаборатории

Гормональное профилирование

Анализ крови | В лаборатории

В зависимости от полученных результатов, вам могут быть предложены специфические и дополнительные исследования

Тесты, основанные на конкретных показаниях

Биохимические компоненты спермы (фруктоза и альфа-глюкозидаза) 

Образец спермы | В лаборатории

Тест на гипонаблюдение (HOS-тест)

Образец спермы | В лаборатории

Смешанный тест на антиглобулиновую реакцию (MAR-тест)

Образец спермы | В лаборатории

Тест-агглютинация лотка (ТАТ)

Анализ крови | В лаборатории

Цитогенетическое тестирование

Анализ крови | В лаборатории

Микроделеонное тестирование

Анализ крови | В лаборатории

Тест мутации CFTR-гена (ген кистозного фиброза)

Анализ крови | В лаборатории

Трансректальное УЗИ (TRUS) - урологический отдел

Изображение | амбулаторный

Ультразвуковое исследование  - урологический отдел

Изображение | амбулаторный

Биопсия яичка

Дневного приема

При необходимости прибегают и к дополнительным анализам

Дополнительные тесты 

Тест на выживание спермы 

Образец спермы | В лаборатории

FISH-анализ спермы

Образец спермы | В лаборатории

Электронная микроскопия

Образец спермы | В лаборатории

 

Довольно часто, однако, никакой конкретной причины не выявляется, или же при наличии имеющейся проблемы, на сегодня попросту нет специального лечения. Как показывает практика, в 95% случаев необходимо найти «неспецифический» тип лечения, другими словами, ту методику, которая не направлена на решение какой-то одной конкретной проблемы. 

Получение спермы при наличии проблем с эякуляцией

Если у вас есть эрекция, но вы не можете достичь эякуляции, мы рекомендуем психологическую терапию. Если этот метод не помогает, используется вибро- или электростимуляция.

При наличии ретроградной эякуляции эякулят переходит в мочевой пузырь, а не выводится через пенис.  Если мы подозреваем наличие этой болезни, берется анализ мочи на наличие спермы. Если диагноз подтверждается, то проводится подщелачивание мочи и извлечение из неё спермы.

Эти методики забора помогают получить живые сперматозоиды, которые затем будут использованы для ЭКО.

Лечение эректильных дисфункций

медикаментозное лечение бесплодия у мужчин

В случае эректильной дисфункции врач задаст вам ряд вопросов и осмотрит вас. Уточнит наличие у вас высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета. После обследования вам может быть предложен один из методов лечения эректильной дисфункции:

  • Виагра. Её назначают при отсутствии вышеперечисленных заболеваний. Это лекарство заставляет пенис наливаться кровью во время эрекции. Это позволит вам легче и быстрее восстановить и сохранить эрекцию.
  • Простагландины.Если виагра не помогает, альтернативой является инъекция простагландинов в пенис. Эти гормоны обычно производятся в предстательной железе, и одна из их функций заключается в том, чтобы вы могли получить эрекцию и получить оргазм.
  • Протезирование пениса. Последнее средство – имплантация надувного протеза пениса. После этой процедуры вы сможете получить эрекцию, сжимая мошонку.

Лечение гормонами

Лечение гормонами часто проводится при сотрудничестве отделения эндокринологии – гормональных специалистов. При этом назначается:

  • Введение гонадотропинов. В редких случаях, например, при синдроме Каллмана, в гипоталамусе не образуется GnRH. В результате гипофиз не продуцирует гонадотропинов, и нет производства спермы. Яйца маленькие, как у предпускового мальчика. Чтобы стимулировать производство спермы, в организм мужчины вводят заменители гонадотропина. Для производства спермы требуется почти три месяца, на протяжении которых вас придется принимать гормоны для получения хотя бы  одного хорошего образца спермы. В случае успеха образец спермы собирается и используется для ЭКО с ИКСИ. Эта терапия имеет ряд побочных эффектов и не может применяться постоянно. По этой причине её обычно продолжают до получения несколько хороших образцов спермы, которые затем замораживаются и хранятся для последующего использования. 
  • Введение тестостерона. Введение тестостерона не играет никакой полезной роли в лечении бесплодия.  Это лечение в виде периодических инъекций проводится во избежание неприятных эффектов дефицита тестостерона, таких как низкое либидо и кальцификация костей. Чаще всего дефицит тестостерона наблюдается у мужчин с  синдромом Клайнфельтера . 
    Если больной хочет отцовских детей, ему предстоит сделать TESE -операцию для получения спермы. При этом терапия тестостероном прекращается по крайней мере за три месяца до того, как у вас будет операция TESE. 

Искусственное оплодотворение

эко

Лучший пример лечения бесплодия у мужчин, конечно же, является искусственное осеменение и ЭКО IVF | ICSI. Они не вылечивают само бесплодие, но позволяют получить здоровое потомство. Для ICSI вам, возможно, придется пройти процедуру получения спермы. Эти процедуры обсуждаются в рамках TESE и других форм экстракции спермы .

Хотите знать больше? Нужна консультация андролога или репродуктолога? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

Задать вопрос

Компания Belhope не дает рекомендаций и советов по поводу лечения конкретных заболеваний. Все лечение, процедуры и исследования назначаются и проводятся только медицинским персоналом в клиниках Бельгии.

11 + 1 =
Подтвердите, что Вы не робот.