Каротидная эндартерэктомия

Каротидная эндартерэктомия – это хирургическая процедура, выполняемая для удаления атеросклеротического налета из сонных артерий. Это одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых вмешательств, проводимых в Бельгии. Оно является самым надежным и эффективным способом профилактики инсультов и микроинсультов. 

Содержание:

Главным показанием к каротидной эндартерэктомии является сужение артерии на 70% или более, если оно приводит к:

  • переходящим ишемическим атакам – эпизодам головокружения, покалывания, онемения, помутнения зрения, путаницы или паралича, которые возникают  на фоне сужения сосудов и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов;
  • инсультам.

Врач может также рекомендовать операцию, даже если у пациента не было ишемических атак или инсульта, если сужение сонной артерии достигает 80% и более.

Пациентам с атеросклеротическим мягким налетом, перекрывающим сосуд на 50% или менее, обычно не требуется операция, если у них нет симптомов, упомянутых выше.

Но операция может быть рекомендована, если наблюдаются:

  • асимптомный характер заболевания и эмбологенноопасные бляшки I-III типов контуры которых изъязвлены или имеют неровности;
  • стенозы 30-50% - если присутствуют клинические симптомы и эмбологенноопасные бляшки.Исследования показали, что каротидная эндартерэктомия более эффективна, чем обычная терапия, направленная на предотвращение инсульта у людей с атеросклеротическими бляшками в сонных артериях.

Выполнение в вышеуказанных случаях эндартерэктомии в Израиле снижает риск инсульта мозга в 2,7-3,1 раза – в сравнении с теми больными, кто проходит лечение по традиционной схеме.  

Тем не менее, каротидная эндартерэктомия не подходит для всех. Она не проводится в случае:

  • переходных ишемических атак из-за сужения кровеносных сосудов в задней части головы, а не сонных артерий;
  • тяжелой болезни коронарной артерии;
  • высокого кровяного давление, плохо поддающегося коррекции с помощью лекарств;
  • тяжелого множественного атеросклероза во многих частях тела;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточность.