Остеосаркома

Остеосаркома – наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль кости, формирующаяся из незрелых остеобластов. Это заболевание, прежде всего подростков и молодых людей, хотя начало патологического процесса может произойти и у пожилых людей. Толчком к новообразованию у более зрелых людей обычно является болезнь Педжета, фиброзная дисплазия или воздействие радиации. Крайне редко диагностируется болезнь у детей до 5 лет. Пик заболеваемости приходится на второе десятилетие жизни – на время всплеска роста подростков. Модальный возраст составляет 16 лет для девочек и 18 лет для мальчиков

У молодых – опухоль развивается довольно агрессивно, у пожилых – медленнее и с небольшой склонностью к метастазированию.

Содержания:

Симптомы остеосаркомы

Наиболее распространенным клиническим проявлением остеосаркомы является боль в кости. Причем боль может локализироваться в самой  кости или же затрагивать рядом находящиеся мягкие ткани. Боль часто объясняется травмой или энергичными физическими нагрузками. Симптомы обычно присутствуют в течение нескольких месяцев до постановки диагноза. 

Остеосаркома может возникать в любой кости тела. Примерно половина всех остеосарком возникает в области вокруг колена. Верхняя рука – следующее наиболее распространенное место локализации.

Остеосаркома очень рано начинает давать метастазы. Чаще всего они оседают в легких, гораздо реже – в другие кости и мягкие ткани. Системные симптомы, такие как лихорадка и потеря веса на начальных стадиях заболевания встречаются крайне редко.

Диагностика, лечение и последующее наблюдение за локализированной остеосаркомой

Остеосаркома на МРТ - изображение области плеча

Как правило, остеосаркома обнаруживается при рентгене костей. Причем почти все пациенты на момент исследования уже имеют микроскопические очаги метастаз в другие органы.

Для успешного лечения остеосаркомы в Бельгии требуется системная химиотерапия. Это наиболее важная составляющая лечебного плана, поскольку лишь она предотвращает и контролирует распространение рака в легкие, жизненно важные органы и другие части тела. Стандартная схема включает цисплатин, доксорубицин и метотрексат высокой дозы.

Раньше химиотерапия была высокотоксичной и имела значительные побочные эффекты. Благодаря новым схемам бельгийским специалистам удалось значительно снизить побочные эффекты химиотерапии. Новые методы лечения защищают сердце и почки, значительно уменьшают риск возникновения инфекций и устраняют необходимость переливания крови, практически устраняют тошноту и рвоту для большинства пациентов. Химиотерапия – это искусство и наука, и правильные комбинации методов лечения эффективно устраняют рак, предотвращают развитие рецидивов, улучшают качество жизни пациента. Более 50% взрослых больных могут работать во время химиотерапии, поддерживать повседневную деятельность и лечиться.

Остеосаркома чрезвычайно устойчива к лучевой терапии, наиболее эффективным средством борьбы с болезнью считается операция, во время которой удаляется опухоль и окружающие здоровые ткани. Поскольку большинство остеосарком локализируется в конечности, операцию можно проводить практически у всех пациентов. Раньше в этих случаях делалась ампутация. Но современные достижения медицины позволяют во многих ситуациях спасти конечность.

С этой целью проводятся трансплантации участков кости, замена их или суставов на импланты. Выбор метода спасения конечности зависит от размера, местоположения опухоли, возраста пациента и других факторов.

Лечение и последующее наблюдение за метастатическими формами остеосаркомы

Слева - здоровая кость, справа - кость, пораженная остеосаркомой

Стандартное лечение остеосаркомы с метастазами строится на тех же принципах, что и лечение пациентов с локализованным заболеванием. Больные проходят операцию по удалению опухолевой массы как первичного новообразования, так и всех участков метастаз. Для повышения эффективности лечения используются различные схемы химиотерапии.

Целевая терапия

Пациентам, у которых обнаружена метастатическая или рецидивирующая форма остеосаркомы, а также больным, имеющим плохой прогноз, может быть предложено участие в клинических испытаний новых препаратов, являющихся  моноклональными антителами. Их используют либо для непосредственного лечения остеосаркомы, либо для доставки лекарств или радиофармацевтических препаратов непосредственно к опухоли.

Специалисты онкологического центре Борде и института им. короля Альберта II стараются окружить заботой каждого пациента. При разработке плана лечения учитывается вид и стадия опухоли, скорость прогрессирования патологического процесса, результаты биопсии, особенности организма пациента. Медицинские центры находятся на переднем крае медицины в области исследований саркомы. При необходимости, они выходят за рамки стандартных схем лечения рака и имеют доступ к самым новым препаратам для борьбы с остеосаркомой.

Нужна консультация онколога? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

Возможно вас заинтересует
Опухоль в поджелудочной железе
Стимуляция иммунного ответа против рака поджелудочной железы перед операцией может улучшить показатели выживаемости пациентов. Результаты исследования с участием 16 пациентов.  
Солярий
Исследование, в котором авторы проанализировали данные 17 миллионов подростков, показало: 15 тысяч случаев меланомы в США можно было бы предотвратить путем запрета на посещение солярия до 18 лет.  
Таблетки аспирина
Аспирин помогает предотвратить рак кишечника. Японские ученые выяснили, что препарат снижает риск повторного появления полипов после их удаления у пациентов с семейным аденоматозным полипозом.  
Мышь в руке
Исследователи из США выяснили, почему препараты, которые эффективно лечат рак у лабораторных мышей, не могут справиться с аналогичными злокачественными новообразованиями у человека.  
Глиобластома на снимке
Исследование показало, что темозоломид при глиобластоме более эффективен, если пациенты принимают его утром. Медиана выживаемости увеличивается в среднем на 3,5 месяца.