Лечение эндокардита

Лечение эндокардита в европе

Эндокардит — редкое заболевание, которое обусловлено воспалением внутренней слизистой оболочки сердца (эндокард).

Эндокардит вдвое чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В среднемировой статистике более 25 % случаев этого заболевания приходятся на людей в возрасте 60 лет и старше. Однако эндокардит может возникать и у детей, а также и у пациентов молодого возраста.

Исследования последних лет показывают, что эндокардит поражает, по меньшей мере, 4 из каждых 100 000 человек в год, и это число увеличивается.

Основной фактор роста заболеваемости эндокардитом — рост числа операций по протезированию клапанов сердца.

Факторы риска

Человек может иметь более высокий риск развития эндокардита, если он:

  • пожилой человек в возрасте старше 60 лет;
  • имеет хроническое заболевание сердца или сосудов;
  • он перенес операцию по замене клапана сердца на донорский или искусственный;
  • длительно страдает ревматическим заболеванием;
  • использует внутрисердечный кардиостимулятор;
  • регулярно получает внутривенные инъекции;
  • перенес недавно серьезную бактериальную инфекцию, такую как пневмонию или менингит;
  • имеет проблемы с иммунной системой вследствие, например, лечения рака химиотерапией.

Лечение эндокардита в европе

Классификация эндокардита — виды, формы и причины

В зависимости от причины возникновения эндокардит может быть

  • инфекционным;
  • аутоиммунным;
  • инфекционно-аллергическим.

Инфекционный эндокардит в свою очередь бывает:

  • бактериальным;
  • вирусным;
  • грибковым.

Если воспаление возникло на фоне острой инфекции или аллергической реакции без какой-либо сопутствующей патологии — это первичный эндокардит. Но нередко воспаление эндокарда не представляет собой самостоятельного заболевания — оно становится осложнением уже существующего. Это вторичный эндокардит.

Лечение эндокардита в европе

По распространенности процесса воспаление может местным (эндокардит аортального или трикуспидального клапана) или охватывающим весь эндокард (диффузный эндокардит).

По форме протекания эндокардит может быть острым, подострым или хроническим. Так, для инфекционного эндокардита характерно острое начало с выраженной симптоматикой, тогда как ревматический эндокардит протекает либо в подострой, либо в хронической форме.

Прямой причиной инфекционного эндокардита, как правило, становится сочетание двух факторов — разрыхление поверхности эндокарда и наличие в организме инфекционного агента.

Причины развития аутоиммунного и аллергического эндокардита кроются в сбоях работы системы иммунитета. В первом случае антитела, вырабатываемые организмом, начинают атаковать клетки эндокарда, воспринимая их как чужеродные. Во втором случае медленно протекающий в организме инфекционно-аллергический процесс (туберкулез, кишечные воспаления) становится причиной развития асептического реактивного воспаления в эндокарде, вызванного повышенным содержанием в крови медиаторов воспаления, — гистамина, простагландинов и т.д.

Лечение эндокардита в европе

Симптомы и проявления эндокардита

Острый эндокардит начинается с резкого повышения температуры, резкой слабости, появления одышки и других неспецифических симптомов, напоминающих начало острой вирусной инфекции. По мере развития эндокардита появляются более специфические симптомы в виде точечных кровоизлияний, нарушений дыхания, синюшности кожных покровов, нарушений ритма и т.д.

При подостром эндокардите симптомы развиваются медленно в течение нескольких недель, а иногда и нескольких месяцев.

Хронический эндокардит нередко протекает со стертой симптоматикой и дает знать о себе только в момент обострения, когда проявления болезни развиваются стремительно и летальный исход возможен буквально в течение одного-двух дней.

Эндокардит трудно диагностировать. Симптомы могут различаться по степени тяжести, в зависимости от типа бактерий или грибков, вызвавших инфекцию. Пациенты с хроническими заболеваниями сердца, как правило, имеют более серьезные симптомы.

Лечение эндокардита в европе

Диагностика эндокардита

Современная диагностика эндокардита основана на трех основных диагностических процедурах.

  1. Данные расширенного анализа крови, которые в хорошо оснащенной клинике можно получить в течение получаса.
  2. ЭХО-кардиограмма, данные которой помогают определить степень функциональных нарушений.
  3. МРТ-сканирование грудной клетки, которое способно подробно и детально показать очаги воспаления, возможные абсцессы под эндокардом и другие сопутствующие патологические процессы в сердце.

Лечение эндокардита

Антибиотикотерапия

Поскольку большинство случаев воспаления эндокарда вызывается бактериальной или грибковой инфекцией, антибиотики при эндокардите — наиболее часто используемые препараты. При остром инфекционном эндокардите протокол лечения предусматривает их внутривенное введение. Поэтому вне зависимости от тяжести симптоматики пациенту необходимо находиться в стационаре весь период лечения.

При подостром бактериальном или грибковом эндокардите введение антибиотиков осуществляется внутримышечно.

Эффективность лечения эндокардита антибиотиками контролируется ежедневными анализами крови.

Лечение эндокардита в европе

Лечение асептических форм эндокардита в Европе

Европейские клинические рекомендации по лечению аутоиммунного эндокардита предусматривают терапию кортикостероидами и иммуносупрессорными препаратами. Тут очень важно тщательное наблюдение и правильный подбор конкретного препарата для подавления иммунитета. За рубежом в клиниках Европы накоплен достаточный опыт лечения этой редкой формы эндокардита.

Хирургическое лечение инфекционного эндокардита

Одно из осложнений течения эндокардита — развитие спаечного процесса в клапанах сердца. При наличии такого повреждения при эндокардите необходимо проведение хирургической операции.

Операция рекомендуется, если:

  • сердечный клапан настолько поврежден, что закрывается недостаточно плотно, и возникает регургитация, при которой кровь возвращается в сердце
  • инфекция продолжает развиваться, потому что пациент не отвечает на антибиотики или противогрибковые препараты;
  • возникновение бактериальных или грибковых бляшек на створках сердечных клапанов.

Хирургия может исправить дефекты сердца или поврежденные клапаны сердца, заменить их искусственными или позволить санировать абсцессы, которые развились в сердечной мышце.

Лечение эндокардита в европе

Прогноз при эндокардите

При своевременном лечении острого или подострого эндокардита в современной европейской клинике квалифицированными специалистами прогноз достаточно спокойный. Однако при ошибках в лечении летальный исход не исключен.

Хронические формы при отсутствии правильного лечения ведут к преждевременному развитию сердечной недостаточности и существенному снижению качества жизни.

Преимущества лечения эндокардита в Бельгии

  1. Мультидисциплинарный подход к лечению заболевания. В лечении пациента участвуют одновременно кардиолог, инфектолог, хирург, иммунолог. А при необходимости и врачи других специальностей.
  2. Европейский подход к назначению антибиотикотерапии. Еще до результатов анализа на чувствительность бактерий назначается препарат широкого спектра с максимально возможной предположительной эффективностью. Возможно комбинированное назначение двух препаратов для достижения более быстрого и выраженного эффекта (что, увы, не практикуется в клиниках США). Затем пациент переводится на препарат, показавший лучшие результаты на тестах.
  3. Комфортное пребывание в клинике на период лечения эндокардита по разумной стоимости. Цены на медицинские процедуры и на само пребывание в клиниках Бельгии ощутимо ниже, чем в Германии, Франции или Швейцарии.

Лечение эндокардита в европе

Мультидисциплинарные клиники Бельгии, где возможно лечение эндокардита

Получите больше информации о современных возможностях лечения различных форм эндокардита у детей и взрослых в Бельгии — напишите нам или закажите

Возможно вас заинтересует
Вы чувствуете боль в груди при какой-либо физической нагрузке? Будьте осторожны, вы можете страдать стенокардией – болезнью, которой нельзя пренебрегать, иначе она приведет к серьезным последствиям. Как правило, боль возникает, когда наблюдается...
Задать вопрос

Компания Belhope не дает рекомендаций и советов по поводу лечения конкретных заболеваний. Все лечение, процедуры и исследования назначаются и проводятся только медицинским персоналом в клиниках Бельгии.

1 + 0 =
Подтвердите, что Вы не робот.