Бельгийские ученые обнаружили маркер «пользы» хирургического лечения метастазов в печени

Женщина с розовой лентой в поддержку рака молочной железы

Когда рак молочной железы прогрессирует, часто возникают метастатические опухоли в печени, что является основной причиной смертности таких пациентов. Поэтому местное лечение вторичных очагов в других органах, помогает увеличить выживаемость (на 22-61 месяц), а у некоторых больных даже добиться излечения. В частности, это касается случаев, когда метастазы ограничиваются исключительно печенью и технически операбельны. До сих пор нет биомаркеров, позволяющих предсказать, будет ли это вмешательство эффективным и не «вернется» ли вторичный рак. И вот ученые делают первые шаги в этом направлении. Исследователи из бельгийского Института Жюля Борде, совместно с университетскими больницами Антверпена и Лёвена обследовали 36 пациенток с раком груди и печеночными метастазами. Им провели операцию на печени и сравнили показатели выживаемости. Результаты исследования рака молочной железы, опубликованные в журнале Nature Publishing Journal, дают возможность надеяться, что маркер «пользы» уже найден. 

Микроструктура вторичной опухоли

Бельгийский профессор Винсент Донкиер, глава отделения хирургии Института Жюля Борде, обнаружил два типа микроструктур в метастазах печени при раке груди и выделил два образца.

При первом типе раковые клетки окружены краем фиброзной (плотной рубцовой) ткани. Данный тип обозначили как десмопластический образец. Для второго, инфильтрирующего образца, характерен рост раковых клеток непосредственно в печень. Результаты операции были значительно лучше, когда в метастазах был десмопластический образец. При этом наблюдалось долгосрочное выживание. Но у всех пациентов, перенесших операцию по поводу метастазов инфильтрирующего образца, опухолевые клетки возвращались очень скоро после вмешательства.

Дальнейшие перспективы

Это первоначальное наблюдение открывает новые перспективы для отбора пациентов для операции и лучшего понимания различных путей распространения рака молочной железы. «Наши наблюдения многообещающие, — рассказывает Донкиер. — Мы надеемся, что они смогут внести свой вклад в разработку новой и более персонализированной модели принятия терапевтических решений». Теперь у конкретных больных выбор лечения можно будет обосновать биологической особенностью рака.

Новость подготовлена по материалам:

Bohlok, A., Vermeulen, P., Leduc, S. et al. Association between the histopathological growth patterns of liver metastases and survival after hepatic surgery in breast cancer patients. npj Breast Cancer 6, 64 (2020). https://doi.org/10.1038/s41523-020-00209-1

Institut Jules Bordet Press release (22/12/2020). Liver metastases from breast cancer: а new study makes it possible to select patients who will enjoy long-term benefits from surgery https://www.bordet.be/en/news/tue-12222020-0917/liver-metastases-breast-cancer

Возможно вас заинтересует
Врач держит эндоскоп перед гастроскопией
Исследование японских ученых указало на преимущество применения режима визуализации цветного изображения для эндоскопического обследования верхнего отдела ЖКТ на предмет неоплазии. 
Острый лимфобластный лейкоз: обилие лимфобластов в крови
Исследователи  из Центра молекулярной медицины имени Макса Дельбрюка (MDC - Max-Delbrück-Centrum für Molekulare Medizin in der Helmholtz-Gemeinschaft) под руководством доктора Уты Хёпкен (Uta E. Höpken) и доктора Армина Рема (Armin Rehm) разработали...
Лекарственные препараты
Всестороннее исследование шведских врачей Упсальского университета дает возможность обосновать прием оральных контрацептивов по дополнительным показаниям.  
Исследователи из бельгийского Института Жюля Борде обнаружили, что успех хирургического вмешательства на печени во многом зависит от тканевых особенностей вторичной опухоли в печени.
Рак молочной железы у женщин в период менопаузы
На этой неделе прошел международный симпозиум по раку молочной железы в Сан-Антонио (San Antonio Breast Cancer Symposium). В нём, в том числе, принимали участие ученые из института рака Даны Фабер (Бостон), института рака Уиншип при Университете...