Геномное исследование больных раком приводит к новым критериям клинических испытаний

Концепция терапии рака с Т-клетками и ДНК

Программа NCI-MATCH, которая длится уже 5 лет, показывает хорошие перспективы для дальнейших клинических испытаний новых методов терапии рака. На данный момент ученые получили результаты расшифровки генома опухолей у 6000 пациентов, что является важным шагом для разработки и внедрения персонализированных программ лечения опухолей.

Что такое NCI-MATCH

NCI-MATCH — программа изучения рака Национального института онкологии США, которая основана на методах прецизионной медицины. Такой подход предполагает оценку перспективности и потенциальной эффективности противораковых лекарств, исходя из отдельных генетических особенностей опухолевых клеток. При этом тип заболевания не важен, поскольку новообразования разной локализации могут иметь одинаковые генные мутации.

Как проводилось исследование

В ходе исследования были сопоставлены генетические аномалии, приводящие к опухолям пациентов, с одобренными или экспериментальными препаратами, нацеленными на эти дефекты. Это самый большой набор данных, когда-либо собранных о пациентах с опухолями, которые прогрессировали на одном или нескольких стандартных методах лечения, или с редкими видами рака, для которых не существует стандартного лечения. 

Основные результаты

Участие в программе приняли 6000 пациентов с разными типами онкологических заболеваний, у которых брали образцы опухолевой ткани и исследовали ее генетические особенности. Данные были опубликованы в издании Journal of Clinical Oncology. На сегодняшний день это самый большой обзор сведений о геномных особенностях редких видов рака и тех опухолей, которые не чувствительны к стандартному исследованию.

После изучения всех фактов и результатов геномных исследований ученые сделали несколько выводов:

1. У 4 из 10 пациентов были обнаружены генетические дефекты, на которые действовала проводимая экспериментальная таргетная терапия. Это значит, что как минимум у 40% пациентов прогрессирование заболевания обусловлено теми мутациями генов, для устранения которых уже разрабатываются лекарственные средства.

2. Чувствительность к терапии была максимальной (25%) среди пациентов с редкими видами злокачественных опухолей. Около 17% совпадений с назначенными препаратами показали больные с самыми распространенными видами рака:

  • молочной железы;
  • легкого;
  • простаты;
  • толстой кишки.

3. Генные мутации при раке остаются постоянными, несмотря на длительность лечения и наличие метастазов. Это в перспективе должно упростить терапию, но данный факт требует дальнейшего изучения.

4. У многих пациентов определялось сразу несколько мутаций генов, которые способствовали росту раковой опухоли. Учитывая это, исследователи должны разрабатывать комбинированные методы лечения, чтобы воздействовать на все генетические дефекты.

Перспективы

Полученная информация находится в свободном доступе, помогает врачам правильно использовать результаты исследования при подборе индивидуальной противораковой терапии, особенно при рецидивах и нечувствительности к классическим методам лечения.

Dr. Flaherty, онколог из Центра лечения рака в Бостоне, так прокомментировал полученные результаты: “Со временем значимость генетической диагностики опухолей при широкомасштабных клинических исследованиях будет только возрастать”.

Онколог из Университета Пенсильвании, Dr. O'Dwyer, сказал, что “эта публикация представляет собой важный этап в понимании генетических механизмов рака и улучшении существующих методов его лечения”.

Новость подготовлена по материалам:

https://medicalxpress.com/news/2020-10-genomic-nci-match-cancer-patients-clinical.html

Возможно вас заинтересует
Послеоперационный пластырь
Ученые разработали новый метод для лечения послеоперационной боли. Неопиоидный пластырь применяется локально и обеспечивает обезболивающее действие в течение четырех дней.  
Острый лимфобластный лейкоз: обилие лимфобластов в крови
Исследователи  из Центра молекулярной медицины имени Макса Дельбрюка (MDC - Max-Delbrück-Centrum für Molekulare Medizin in der Helmholtz-Gemeinschaft) под руководством доктора Уты Хёпкен (Uta E. Höpken) и доктора Армина Рема (Armin Rehm) разработали...
Лекарственные препараты
Всестороннее исследование шведских врачей Упсальского университета дает возможность обосновать прием оральных контрацептивов по дополнительным показаниям.  
Женщина с розовой лентой в поддержку рака молочной железы
Исследователи из бельгийского Института Жюля Борде обнаружили, что успех хирургического вмешательства на печени во многом зависит от тканевых особенностей вторичной опухоли в печени. 
Исследователи из бельгийского Института Жюля Борде обнаружили, что успех хирургического вмешательства на печени во многом зависит от тканевых особенностей вторичной опухоли в печени.