Новое исследование бельгийских ученых поможет в борьбе с тройным негативным раком молочной железы

Новое исследование бельгийских ученых поможет в борьбе с тройным негативным раком молочной железы

В статье, недавно опубликованной в журнале Национального института рака Бельгии, Лаборатория трансляционных исследований рака груди в Институте Жюля Борде впервые показала неоднородность микроокружения опухоли с точки зрения иммунной системы при тройном негативном раке молочной железы (ТНРМЖ). Это исследование станет основой новых, более эффективных стратегий лечения для пациентов, страдающих этим видом онкопатологии, при котором прогноз часто неблагоприятен.

Тройной негативный рак молочной железы— это группа разных заболеваний

На долю ТНРМЖ типа приходится от 15% до 20% всех случаев онкопатологии молочной железы. Определяется этот тип опухоли отсутствием экспрессии в атипичных клетках рецепторов эстрогена, прогестерона, а также отсутствием избыточной экспрессии или амплификации гена HER2. 

Прогноз при этом типе заболевания самый неблагоприятный из всех других подтипов.  И несмотря на значительный прогресс, достигнутый в лечении других подтипов рака груди, возможности лечения ТНРМЖ остаются сильно ограниченными. Именно поэтому множество исследований посвящено тому, как улучшить наше понимание биологии этого опасного заболевания. 

В недавнем исследовании, основанном на анализе 500 пациентов, команда, возглавляемая профессором Кристосом Сотиру из Института Борде, показала, что тройной негативный рак груди — это не один тип злокачественной опухоли, а несколько разных. Ученым удалось насчитать, по меньшей мере, пять молекулярных подтипов, характеризующихся специфическими мутациями генов и профилями экспрессии. 

Но даже получение этих уникальных данных  по детальной характеристике злокачественного процесса при этом типе онкопатологии оказалось недостаточным для разработки эффективных стратегий лечения. И тогда ученые решили пойти дальше.

лечение рака груди в европе

Неоднородность микроокружения опухоли и иммунитет

Злокачественная опухоль — это образование неоднородное. В ней присутствуют не только опухолевые клетки, но и фибробласты, кровеносные сосуды, элементы соединительной ткани и иммунной системы организма, внеклеточный матрикс и т.д. все это вместе и составляет микроокружение опухоли.

И это микроокружение, а особенно состав и состояние иммунных клеток, играет существенную роль в полноте ответа новообразования на иммунотерапию.

В связи с этим команда профессора Кристоса Сотиру углубила свое исследование, охарактеризовав на молекулярном уровне не только сами опухолевые клетки, но и микросреду каждого подтипа ТНРМЖ. 

В частности, они изучили экспрессию различных маркеров иммунной системы, на которые нацелено текущее иммунотерапевтическое лечение, а также различные биологические процессы, такие как васкуляризация или метаболизм микроокружения. 

Эти процессы могут влиять на реакцию на иммунотерапию и позволяют лучше идентифицировать пациентов, которые могут извлечь выгоду из этого вида лечения. 

лечение рака груди в европе

Результаты нового исследования

Это новое исследование, проведенное в группе из более чем 1500 пациентов, показало, что каждый молекулярный подтип проявляет и различные профили микроокружения. А в них наиболее важным становится специфический иммунный клеточный состав и локализация иммунных клеток. 

Ученые выделили три разных подгруппы в зависимости от локализации лимфоцитов по отношению к опухолевым клеткам. 

В первой подгруппе лимфоциты вступают в непосредственный контакт с атипичными клетками. Пациенты с таким полностью «воспаленным» пространственным паттерном опухоли — это те, для кого иммунотерапия может оказаться наиболее эффективной. 

В двух других подтипах лимфоциты не могут вступать в контакт с атипичными клетками и остаются либо в строме опухоли, либо вне новообразования. 

В итоге стало понятным, почему в этих случаях иммунотерапевтические средства не работали. И теперь перед учеными стоит задача активации лимфоцитов при втором и третьем подтипах микроокружения, для того, чтобы они могли вступать в контакт с опухолевыми клетками и уничтожать их.

Результаты этого нового исследования открывают путь для рациональной разработки новых иммунотерапевтических средств, специфичных для каждого молекулярного подтипа онкопатологии, что позволит улучшить лечение пациентов.

Возможно вас заинтересует
Мышь в руке
Исследователи из США выяснили, почему препараты, которые эффективно лечат рак у лабораторных мышей, не могут справиться с аналогичными злокачественными новообразованиями у человека.  
ДНК
Ученые выявили ген, повышающий риск атеросклероза, сахарного диабета и артериальной гипертензии. Планируется создать новое поколение препаратов, которые помогут бороться с атеросклерозом.  
Человек закрыл лицо руками
Исследование в США подтвердило, что глубокая стимуляция мозга уменьшает симптомы у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством и сопутствующими заболеваниями.  
Медицинские препараты
В США одобрен новый препарат для лечения фолликулярной лимфомы. Как показали клинические исследования, он эффективен в 91% случаев. Полная ремиссия достигается в 60% случаев.  
У мужчины берут мазок из носа
В США провели крупное исследование, чтобы определить факторы риска получения положительного результата теста на COVID. Исследователи оценили соответствие результатов ПЦР и анализа крови на антитела.