Новый подход к терапии хордом

Новый подход к терапии хордом

Хордомы — это редкие опухоли костей, для которых существует только несколько вариантов лечения. Ученые и врачи из Национального центра опухолевых заболеваний (NCT), Немецкого онкологического исследовательского центра (DKFZ) и Университетской клиники Гейдельберга (UKHD) обнаружили специфическую генетическую особенность хордом на поздних стадиях после проведения генного анализа.

Их результаты, опубликованные в журнале Nature Communications, указывают на то, что группа препаратов, которые уже были одобрены для лечения других видов рака, так же может быть эффективной при лечении хордом.

В чем проблема лечения хордом?

Хордомы составляют около одного процента всех опухолей костей. И хотя они по классификации относятся к костным опухолям, их развитие происходит не из костной ткани, а скорее из остатков так называемой хорды дорсальной, которая проходит по краю позвоночника. Обычно эта опухоль позвоночника появляется у пациентов после достижения ими 30-летнего возраста, и она с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин. 

Лечение хордом представляет собой достаточно сложную задачу. Потому что хордомы обычно устойчивы к обычной химиотерапии. А попытки удалить пораженные ткани хирургическим путем далеко не всегда успешны. В результате большинство пострадавших должны впоследствии пройти лучевую терапию

лечение редких опухолей в европе

Примерно в двух третях случаев опухоль возвращается снова. Поэтому исследователи ищут новые пути и подходы для борьбы с этим заболеванием.

Что выявило исследование немецких ученых

Ученые и врачи из NCT Heidelberg, DKFZ и UKHD в сотрудничестве с коллегами из Немецкого онкологического консорциума (DKTK) в настоящее время завершили подробный анализ генов опухолевых клеток от пациентов с хордомой. Этот проект был частью программы NCT / DKTK MASTER (Молекулярная стратификация для уничтожения опухолей). 

Исследование, возглавляемое Стефаном Фрёлингом, управляющим директором NCT Heidelberg, ориентировано главным образом на молодых пациентов с раком на поздней стадии и пациентов с очень редкими типами опухолей.

В целом, команда провела обследование одиннадцати пациентов с хордомами на поздней стадии, которые уже прошли широкий спектр стандартной терапии. Ученые полностью упорядочили генетический материал в раковых клетках и обнаружили, что хордомы на поздней стадии демонстрируют определенные молекулярные изменения, связанные с аномальным восстановлением ДНК, через процесс, называемый гомологичной рекомбинацией (HR).

лечение редких опухолей в европе

Как правило, клетки используют HR для восстановления поврежденных участков нитей ДНК. Хорошо известно, что в некоторых других типах раковых клеток процесс HR проходит по нарушенной схеме. 

«В клетках хордом мы обнаружили сходные с другими типами опухолей нарушения процесса HR. Однако при этом мы не обнаружили сходных генетических изменений, лежащих в основе этих нарушений. В хордомах, по-видимому, другие, до сих пор неизвестные генетические изменения приводят к нарушению процесса гомологической рекомбинации», — сказал Стефан Грёшель, лечащий врач UKHD и руководитель исследовательской группы по молекулярному лейкозу в DKFZ. 

От исследований к лечению

Поскольку некоторые современные таргетные препараты доказали свою эффективность при других типах опухолей, которые также демонстрируют тот же тип нарушений процесса гомологичной рекомбинации (HR), они оказались хорошим вариантом для дополнительного лечения пациентов с хордомой. 

Врачи провели экспериментальное лечение с использованием ингибитора PARP у отдельного пациента с соответствующим генетическим профилем. Ингибиторы PARP ингибируют фермент поли-АДФ-рибоз-полимеразу и препятствуют восстановлению в раковых клетках их ДНК.

После введения ингибитора PARP пациент продемонстрировал длительное клиническое улучшение, и опухоль перестала расти. «Наши результаты показывают, как поиск новых персонализированных методов лечения рака может быть применен в клинической практике». Используя одобренный препарат, который еще не использовался для лечения хордом, мы смогли улучшить состояние пациента », — сообщил Стефан Грёшель.

Возможно вас заинтересует
Смертность от рака
В Бельгии за 2020 год количество диагностированных случаев рака снизилось на 40%. Опухоли остаются невыявленными, что приведет к повышению смертности пациентов от онкопатологий в ближайшие 5-7 лет.  
Выращивание бактерий для создания CAR - терапии
Опубликованы результаты 5-летних исследований пациентов с агрессивными формами неходжкинской лимфомы. Исследователи отмечают, что на сегодняшний день это самый длительный срок, в течение которого наблюдали за реакцией болезни на терапию CAR-T.
Розовая лента в женских руках
Комбинация трастузумаба и пертузумаба — новый подход к лечению некоторых форм рака молочной железы, которые устойчивы к обычному лечению. В ходе испытаний не зафиксировано серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.  
Медицинский инструмент для взятия биопсии
Новый метод жидкой биопсии открывает новые возможности для диагностики онкологических заболеваний. Этот способ неинвазивен, эффективен для исследования труднодоступных опухолей.   
Ленты, символизирующие заболевания раком вокруг глобуса
Ежегодно 30 тысяч бельгийцев погибают от злокачественных опухолей, но при этом показатель выживаемости пациентов при некоторых формах рака в Бельгии — один из самых высоких во всей Европе.