Растет заболеваемость раком ЖКТ среди молодых людей. Почему?

Растет заболеваемость раком ЖКТ среди молодых людей. Почему?

Выступая на Всемирной Конференции по Раку желудочно-кишечного тракта (WCGC) 2019, Ирит Бен-Аарон, доктор медицинских наук, профессор, «Rambam Health Care Campus», Хайфа, Израиль, привела последние данные, которые показывают увеличение заболеваемости этим видом опухолей среди молодых людей. Она также озвучила несколько возможных причин, которые, по мнению врачей, приводят к большей распространенности онкологии ЖКТ среди молодых — ожирение, использование антибиотиков и эпигенетические изменения, связанные с образом жизни.

Так, например, в отношении колоректального рака (КРР) Бен-Аарон привела результаты недавнего исследования, в котором оценивались 30 000 случаев, диагностированных среди взрослых в возрасте от 40 до 49 лет с 1975 по 2015 год в Соединенных Штатах.

Это исследование показало, что среди молодых людей было отмечено ежегодное увеличение CRC на 2,9% для отдаленного заболевания, на 1,4% для локализованных опухолей и на 1,3% для регионарного метастазирования.

Ожирение увеличивает риск КРР

В своем выступлении Бен Аарон рассказала о результатах недавнего масштабного исследования, которые убедительно показывают связь лишнего веса с увеличением риска КРР.

Исследование, о котором говорится в докладе, охватывало более чем 85 000 женщин. Сбор данных проходил в течение 15 лет. Результаты исследования показали, что у женщин с ожирением риск КРР в возрасте до 50 лет почти удвоился. При этом риск развития кишечной онкологии для женщин с избыточной массой тела (но еще не с ожирением) был выше, чем у женщин со здоровым весом (индекс массы тела от 18,5 кг/м2 до 22,9 кг/м2).

лчение колоректального рака в европе

Увеличение использования антибиотиков

Одна теория, которая была предложена для объяснения увеличения раннего КРР, заключается в том, что это может быть связано с ростом использования антибиотиков.

Бен-Аарон сообщила, что несколько многоцентровых исследований представили доказательства связи применения антибиотиков (особенно длительного в детском и юношеском возрасте) с повышенным риском КРР. Это обусловлено, как полагают ученые, изменениями в микробиоме кишечника.

Даже педиатрическое использование антибиотиков в младенчестве или детстве, которое заметно возросло в 1970-х и 1980-х годах, может повлиять на микробное разнообразие в зрелом возрасте и повысить риск развития рака.

Однако неясно, оказывает ли использование антибиотиков прямое влияние на ранний КРР, прокомментировала Бен-Аарон.

Эпигенетические изменения

Другая область исследований касается эпигенетических изменений, которые происходят в ответ на такие факторы, как увеличение потребления сладких напитков и продуктов питания, повышение уровня загрязнения или преобладания сидячего образа жизни, связанного с играми и использованием смартфонов.

Хотя геномный ландшафт КРР с ранним началом незначительно отличается от такового с поздним началом, существуют данные, которые показывают разительные отличия в профилях метилирования ДНК.

лчение колоректального рака в европе

Гипометилирование ДНК, как правило, становится первой эпигенетической аномалией, которая распознается в опухолях человека в геномных исследованиях с высоким разрешением. Хотя, опять же, ее отношение к заболеванию с ранним началом не до конца ясно.

Дело обстоит иначе для рака поджелудочной железы (РПЖ). Как недавно сообщала Бен-Аарон и ее коллеги, при РПЖ с ранним началом у пациентов моложе 55 лет молекулярный ландшафт значительно отличается от ракового заболевания поджелудочной железы среднего возраста у пациентов старше 70 лет.

Сравнивая экспрессию генов при РПЖ с ранним началом и средним возрастом, они обнаружили, что существует множество генов с повышенной экспрессией при заболевании с более ранним началом в нескольких путях, которые придают ему весьма отчетливый профиль.

Есть и другие причины?

Профессор Бен-Аарон добавила, что есть и другие возможные причины того, что рак «молодеет». Это такие факторы как увеличивающееся загрязнение воздуха, растущий уровень стресса (в том числе информационного) и изменившиеся за последние 40 лет пищевые предпочтения.

Она отметила, что для дальнейшего изучения вопроса требуются масштабные многонациональные исследования, поскольку рост заболеваемости варьируется в зависимости от страны и региона.

«Только комплексная оценка демографических данных с информацией об изменениях в микробиоме и генетических особенностей разных групп населения планеты даст нам полное представление о том, что происходит при этой болезни», — сказала она.

Возможно вас заинтересует
Триатлон Андреа Мейсон — 538 км для повышения осведомленности об эндометриозе и раке шейки матки
Андреа Мейсон проплыла 38 км, проехала на велосипеде 330 км, пробежала и прошла 170 км за четыре дня, 23 часа и 41 минуту. Помимо большого личного достижения для самой Мейсон этот триатлон стал своеобразной пиар-акцией призванной обратить внимание...
Определение типа любой солидной злокачественной опухоли по анализу крови — новый тест одобрен FDA
26 августа 2020 года компания Foundation Medicine, Inc. объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило «FoundationOne ® Liquid CDx» — комплексный тест на жидкую биопсию опухоли.  Тест...
Инновационный метод амбулаторного лечения помогает больным с раком простаты
Для части пациентов с раком простаты радикальное удаление опухоли (хирургическое вмешательство или лучевая терапия) остается стандартом лечения. Однако эти процедуры могут вызвать побочные эффекты, включая недержание мочи или импотенцию.
Инновационный метод амбулаторного лечения помогает больным с раком простаты
Для части пациентов с раком простаты радикальное удаление опухоли (хирургическое вмешательство или лучевая терапия) остается стандартом лечения. Однако эти процедуры могут вызвать побочные эффекты, включая недержание мочи или импотенцию.
Рак и его лечение ускоряют процесс старения у молодых пациентов
В новом исследовании было изучено влияние рака и его лечения на процесс старения. Исследователи обнаружили, что экспрессия гена, связанного со старением, выше у молодых пациентов с онкозаболеваниями после лечения химиотерапией, а также у ослабленных...