Жидкая биопсия поможет вовремя выявлять развитие у рака лекарственной устойчивости

Жидкая биопсия поможет вовремя выявлять развитие у рака лекарственной устойчивости

Уменьшение размеров злокачественной опухоли в ответ на проводимое лечение, увы, еще не победа над ней. Порой опухоль временно отступает, чтобы спустя некоторое время вернуться в еще более агрессивном и опасном виде.

Клетки опухоли обладают способностью развивать устойчивость к лекарственным препаратам. В итоге то лекарство, которое неплохо помогало при первичном лечении, оказывается бесполезным при рецидиве.

В чем суть нового открытия

Онкологи хотят иметь возможность быстро выявлять начинающуюся резистентность к лекарственным средствам от рака по мере ее появления и определять другое лекарство, на которое опухоли будет реагировать.

Новое исследование, проведенное группой ученых из Массачусетского технологического Университета, Гарварда, Массачусетской больницы общего профиля (MGH) и IBM Research стало еще одним шагом вперед в этом направлении. Исследователи изучили новый метод отбора образцов опухолей, известный как жидкая биопсия.

Это образец крови пациента, который содержит ДНК, выделенную из опухолей, называемую циркулирующей опухолевой ДНК (ктДНК), которую можно определить и проанализировать.

диагностика рака в европе

Исследовательская группа сравнила результаты исследования как жидких, так и стандартных биоптатов пациентов, которые лечились от рака желудочно-кишечного тракта, но развили лекарственную устойчивость.

Результаты, опубликованные 10.09.2019 в Nature Medicine , показывают, что жидкие биопсии дают более полную картину, как генетического разнообразия рака пациента, так и того, как опухоли развивают лекарственную устойчивость на молекулярном уровне. Эта картина ставит под сомнение представление о том, как обычно возникает лекарственная устойчивость к раку и имеет важные последствия для лечения.

Чем это поможет в лечении рака

«Мы обнаружили, что почти у каждого пациента, которого мы проанализировали, одновременно развился не один, а несколько механизмов лекарственной устойчивости, и это может быть более распространенным явлением, чем мы думали ранее», — сказал Гад Гетц, один из старших авторов исследования, директор группы компьютерного анализа генома рака в онкологическом центре Массачусетской больницы (MGH).

Результаты могут объяснить, почему рак, когда он развил устойчивость, так трудно победить. Исследование также предлагает возможные молекулярные механизмы, лежащие в основе устойчивости опухолей, которые могут указать путь к новым и более персонализированным терапевтическим средствам.

Биопсия тканей — основа диагностики рака, но она инвазивна и дает представление только об одном месте в одной опухоли. Тем не менее, опухолевые клетки, даже близлежащие, могут генетически отличаться друг от друга. Жидкие биопсии, которые включают информацию о множественных опухолевых поражениях, становятся многообещающей альтернативой, но они пока еще редко используются в клинике.

диагностика рака в европе

Насколько точным и информативным может быть новый метод

Чтобы исследовать полезность жидких биопсий для выявления приобретенной лекарственной резистентностью при раке, ученые изучили 42 пациента с различными формами рака желудочно-кишечного тракта, проходивших курс лечения таргетными препаратами.

Когда у пациентов проявились признаки лекарственной резистентности, исследователи проанализировали их опухоли, используя как жидкие, так и тканевые биопсии. Сравнение биопсии крови и ткани показало, что почти в 80% случаев жидкие биопсии обнаружили клинически значимые генетические изменения, связанные с лекарственной устойчивостью, которые не были идентифицированы при стандартной биопсии ткани.

Анализ ДНК нескольких пациентов в исследовании не выявил четких механизмов резистентности. Чтобы узнать больше об этих случаях, исследователи IBM в команде разработали алгоритмы машинного обучения, чтобы группировать пациентов в соответствии с общими или сходными паттернами генетических изменений, связанных с лекарственной резистентностью. Таким образом, исследователи смогли выявить возможные механизмы резистентности для этих случаев.

Возможно вас заинтересует
Данные вскрытия показывают особенности повреждение легких от COVID-19
Covid-19  продолжает приносить сюрпризы. Новое международное исследование раскрыло новый феномен, который можно назвать очень неожиданным в развитии легочной патологии под воздействием вируса SARS-CoV-2. Это действительно удивительное открытие,...
Атезолизумаб + Бевацизумаб при гепатоцеллюлярной карциноме дает лучшие результаты выживаемости
У пациентов с неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), включенных в исследование IMbrave150, комбинация атезолизумаба и бевацизумаба была связана с лучшими показателями выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS) и общей...
Может ли вакцина против туберкулеза (БЦЖ) защитить от Covid-19, хотя бы частично?
Эта идея может показаться странной на первый взгляд. Но она имеет под собой научное основание. Вот что говорит Камиль Лот, директор по исследованиям Inserm в Институте Пастера в Лилле: «Мы заметили, в ходе исследований, в Африке, что вакцинация...
Противодиабетический препарат метформин может сделать хирургические операции безопаснее?
Результаты ретроспективного обсервационного исследования более 5000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа показали, что из пожилых диабетиков, которые перенесли серьезную операцию, те, кто получал предоперационный метформин, имели лучшую выживаемость...
Как влияет на продолжительность жизни взрослых детский и подростковый рак
Результаты исследовательского проекта, в котором оценивалась, улучшится ли ожидаемая продолжительность жизни среди взрослых, выживших после детского и подросткового рака, показали, что достижения в лечении онкозаболеваний за последние десятилетия,...