Опухоль Вильмса

Опухоль Вильмса (нефробластома) – это разновидность рака почек, которая чаще всего встречается у детей. Онкологические центры Бельгии позволяют диагностировать это заболевание на самых ранних стадиях  развития. А междисциплинарный подход, подразумевающий тесное взаимодействие онколога, хирурга, радиолога, нефролога и врачей других смежных специальностей, способствует подбору наиболее эффективных методов лечения патологии.

Содержание:

Болезнь названа в честь Max Wilms, немецкого врача,  написавшего одну из первых медицинских статей о болезни в 1899 году. Как уже говорилось выше, опухоли Вильмса – наиболее распространенные виды рака почек у детей. На их долю припадает около 9 из 10 случаев рака почек. В большинстве случаев новообразование появляется на одной почке, но у 5% до 10% детей диагностируется несколько опухолей одного органа. Около 5% детей с опухолями Вильмса имеют новообразования в обеих почках.

В зависимости от гистологических признаков, выделяют:

  • Опухоли с благоприятным прогнозом. Их клетки не подвержены анаплазии. Своевременное лечение такой опухоли Вильмса способствует полному выздоровлению
  • Новообразования с неблагоприятной гистологией (анапластическая опухоль Вильмса): в этих опухолях обнаруживаются разные виды раковых клеток, а их ядра очень большие и искаженные. Чем сильнее выражена анаплазия, тем труднее её вылечить.

При подозрении на нефробластому в Бельгии назначают одно или несколько исследований при помощи  звуковых волн, рентгеновских лучей, магнитного поля или радиоактивных веществ. Они создают изображения внутренней части тела.

Анализ снимков проводится по ряду причин, в том числе:

  1. Чтобы помочь выяснить, есть ли опухоль в почках.
  2. Узнать, как далеко распространилась опухоль, как в почках, так и в других частях тела.
  3. Чтобы подготовиться к хирургии или лучевой терапии.
  4. Чтобы оценить область после лечения и определить, работает ли оно или нет.

Чаще всего для диагностики опухоли Вильмса за границей прибегают к:

  • УЗИ почек. Это, как правило, первый тест на визуализацию при подозрении на наличие новообразования.
  • Сканирование при помощи компьютерной томографии (КТ, КПП). Изображения поперечного сечения частей тела и почки является одним из самых полезных тестов для поиска опухоли внутри почки и определения границ его распространения.
  • Сканирование при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). Его назначают при необходимости увидеть очень подробные изображения почек или близлежащих тканей, определить вероятность распространения на нижнюю полую вену, найти метастазы в головном и спинном мозге.
  • Рентгенограмма грудной клетки. Её делают для поиска любого распространения опухоли Вильмса в легкие.
  • Рентген костей. Он может показать, распространился ли рак на кости.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • Биопсия почек. Она нужна для гистологического подтверждения наличия именно опухоли Вильмса и определения её прогностического статуса. В большинстве случаев образец берется во время операции по удалению опухоли. Но если врачи не уверены, что новообразование может быть удалено, то биопсию проводят отдельной процедурой.

Сегодня бельгийские клиники достигли большого прогресса в области лечения этого заболевания. Как показывает практика,  9 из 10 детей с опухолью Вильмса вылечиваются.

При разработке плана терапии для детей с нефробластомой в Бельгии применяется групповой подход, при котором в лечении принимает участие педиатр, а также специалисты онкологического центра, имеющие практику работы именно с этим заболеванием.

 В такую команду часто входит:

  • детский хирург или детский  уролог;
  •  детский онколог (врач, который использует химиотерапию и другие лекарства для лечения раковых заболеваний детей);
  • детский радиотерапевт (врач, который использует лучевую терапию для лечения рака у детей);
  • врачи других специальностей, помощники врачей, практикующие медсестры, психологи, специалисты по реабилитации и т.д.

После обнаружения опухоли у вашего ребенка, определения ее стадии и гистологии, группа по лечению рака обсудит с вами все варианты лечения и их возможные побочные эффекты

Основными видами лечения опухоли Вильмса являются:

  • удаление опухоли;
  • химиотерапия;
  • радиационная терапия.

Большинство детей получат более одного вида лечения.

Как правило, основным методом терапии является удаление опухоли. Перед операцией может быть проведен короткий курс химиотерапии.

Если новообразование нельзя удалить из-за того, что оно очень большое, распространилось на соседние кровеносные сосуды или другие жизненно важные структуры, или находится в обеих почках, врачи могут использовать химиотерапию или её комбинацию с радиотерапией. 

Эти процедуры назначаются и в случае, если после операции остаются участки с раковыми клетками.

Для ускорения процесса выздоровления и снятия симптомов, бельгийские доктора могут рекомендовать витамины, травы, специальные диеты или другие методы, такие как иглоукалывание или массаж. Они используются вместе с основной медицинской помощью.

Лечение опухоли Вильмса подбирается индивидуально каждому отдельному пациенту, поэтому может отличаться от предложенной выше схемы.

Хотите получить консультацию онколога? Свяжитесь с нами любым удобным способом!