Второе мнение в оперативной гинекологии и онкогинекологии

У одной пятой части пациентов с подозрением на гинекологический рак есть важные расхождения между первоначальной интерпретацией МРТ и интерпретацией второго мнения.

В 2016 году было проведено международное исследование, в ходе которого оценивалось влияние второго мнения на  результаты диагностики и планы лечения 469 женщин с серьезными гинекологическими диагнозами и показаниями к проведению операции.

В результате оценок диагнозов и тактики лечения группой врачей из США, Германии, Франции и Италии было установлено:

  • у 131 (27,9%) пациентов второе мнение изменило подход к лечению;
  • у 66 (14,1%) оно предотвратило ненужную операцию;
  • у 31(6,6%) оно изменило тип или степень хирургического вмешательства на более целесообразный.

При этом значительное расхождение в диагнозе было отмечено в 124 случаях, и в 103 (83%) из них второй диагноз оказался более правильным или более точным.

И все это с учетом того, что первый диагноз и первые лечебные назначения были получены  в сертифицированных и достаточно известных клиниках Западной Европы и США.

второе мнение в онкогинекологии и оперативной гинекологии

В каких случаях получение второго мнения в оперативной гинекологии наиболее важно

Быть или не быть операции

Гинекологические операции часто связаны с прямой или косвенной угрозой бесплодия. Поэтому нужно объективно оценивать необходимость проведения операции и если первый хирург настойчиво советует ее  — лучше проверить его мнение у второго врача.

Малоинвазивная или открытая операция

Сейчас при большинстве гинекологических заболеваний требующих хирургического лечения могут выполняться малоинвазивные операции. Это хорошо, потому что такие вмешательства предполагают меньшее травмирование и быстрое восстановление. И тут есть две крайности.

Первая — это неприятие малоинвазивных методов и стремление к открытой операции либо в попытках снизить нагрузку для себя, либо ввиду недостаточной квалификации, либо из коммерческих соображений — открытая операция существенно дороже.

Вторая крайность  — в стремлении провести малоинвазивное вмешательство в любом случае. В этом казалось бы нет ничего плохого. Но некоторые состояния требуют именно классического открытого хирургического вмешательства. При малоинвазивных методах в таких случаях либо больше осложнений, либо низкая эффективность.

Втрое мнение помогает в таких ситуациях сделать осознанный выбор и получить эффективное лечение без лишнего риска осложнений.

второе мнение в онкогинекологии и оперативной гинекологии

Роботизированная хирургия. За и против

Когда врач рекомендует выполнение операции с помощью хирургического робота пациентам, больше, чем когда-либо, нужно запрашивать второе мнение у сторонних экспертов  в малоинвазивной хирургии. 

Хирургические роботы сейчас очень популярны. И каждая клиника стремится их купить и выполнять как можно больше операций с ними. Но эти машины побудили многих хирургов выполнять операции, для которых у них нет достаточной квалификации. 

Наличие хирургического робота не может стать заменой навыка или обучения. Выполнение роботизированной хирургической процедуры недостаточно подготовленным хирургом, может привести к осложнениям. Известны ситуации когда женщины получали повреждения мочеточника, кишечника или кровеносных сосудов. В итоге — операция у другого хирурга для устранения повреждения. Но это больше боли, более длительное выздоровление и более высокие траты. А можно было просто получить второе мнение до операции.

Особенности получения второго мнения в онкогинекологии

 

Посредственный врач приносит больше вреда, чем пользы: больные, оставленные без медицинской помощи, могут выздороветь, а пользованные этим врачом умрут.
М. Я. Мудров — профессор патологии и терапии Московского университета, XVIII век.

 

Каждое из онкологических заболеваний женской репродуктивной системы требует особого подхода к лечению. И при операции всегда важно соблюсти баланс между радикальностью удаления опухоли и возможностями по сохранению женского здоровья.

Это часто ставит в тупик врачей, не имеющих доступа к инновационным методикам интраоперационного определения границ опухоли или не имеющих достаточного опыта в проведении малоинвазивных онкогинекологических операций.

И тогда, для перестраховки назначается максимально радикальная операция. Это возможно и неплохо для победы над опухолью. Но какой ценой.

Второе мнение опытного эксперта в зарубежной клинике поможет  взвешенно оценить ситуацию.

Больший по сравнению со странами СНГ опыт в малоинвазивной онкохирургии  и доступ к последнему поколению препаратов для таргетной, гормональной и иммунотерапии дает возможность врачам в Европе предлагать  более эффективное и вместе с тем менее инвазивное лечение.

Как получить второе мнение

В зависимости от сложности проблемы и причин поиска мнения стороннего эксперта — есть два пути.

В первом случае — это очная консультация врача в зарубежной клинике. Медицинские документы предварительно отправляются эксперту и назначается дата консультации. В ходе нее возможно будет назначено дополнительное обследование для уточнения диагноза. После получения всех диагностических данных врач выдает свое заключение и рекомендации.

Во втором случае личного присутствия не нужно. Заключение дается на основании присланных документов — медицинских изображений, результатов анализов, заключений лечащего врача. В этом случае эксперт ограничен объемом предоставленных данных и диагностическими возможностями клиник в стране проживания пациента. Однако порой удаленной консультации может быть вполне достаточно.

второе мнение в онкогинекологии и оперативной гинекологии

Преимущества  второго мнения в онкогинекологии и хирургической гинекологии в Бельгии

  • Комплексное рассмотрение проблемы — междисциплинарные клиники, в которых состояние пациента оценивает многопрофильная команда врачей, формируют полное подробное представление  о состоянии пациента.
  • Широкие диагностические возможности — самые современные средства диагностики и врачи, обладающие достаточной компетенцией и опытом в использовании этих средств.
  • Опыт — в клиниках Бельгии накоплен большой опыт в малоинвазивной и роботизированной хирургии гинекологических заболеваний. Врачи в этих клиниках имеют достаточный уровень подготовки, чтобы оценить пользу конкретного подхода на основе объективных критериев.
  • Инновации и исследования — консультации даются экспертами, ведущими помимо лечебной также научную и преподавательскую деятельность. Эти врачи оперируют самыми свежими методиками в диагностике и лечении, которые порой еще просто не известны за пределами узкого круга экспертов.
  • Взвешенность и объективность — у врача в университетской клинике Бельгии нет прямой коммерческой заинтересованности в вашем лечении. Поэтому он будет выбирать оптимальный метод лечения,  а не самый дорогой.

Получение второго мнения в онкогинекологии с компанией Belhope Consulting

Чтобы получить консультацию, достаточно заказать обратный звонок или написать нам через форму на сайте. Мы подробно расскажем, какие медицинские документы необходимо будет собрать. Подберем врача нужного профиля и уровня компетенции, а также согласуем удобное время визита.