Второе мнение в кардиологии

Согласно результатам, опубликованным в  октябре 2019 года в British Medical Journal (BMJ), медицинские ошибки занимают третье место по значимости причин смерти в Соединенных Штатах после собственно болезней сердца и онкологии. 

Этот анализ показывает, что «медицинские ошибки» в больницах и других медицинских учреждениях невероятно распространены. В Соединенных Штатах, стране с очень развитой системой медицинской помощи, они уносят 251 000 жизней каждый год, что больше, чем респираторные заболевания, несчастные случаи, инсульт и болезнь Альцгеймера.

И конечно вероятность столкнуться с врачебной ошибкой в странах с менее развитой системой здравоохранения гораздо больше. Особенно когда речь идет о такой сложной области медицины как кардиология.

Получение второго мнения в кардиологии требуется и в случае решения вопроса о проведении сложной операции, и тогда когда решается вопрос о тактике лечения серьезного хронического состояния, такого как сердечная недостаточность или мерцательная аритмия.

второе мнение по кардиологии в европе

При каких конкретных диагнозах и назначениях необходимо второе мнение в кардиологии?

Вот список некоторых клинических сценариев, в которых есть много вариантов лечения, и по которым будет полезно обратиться за помощью к другому врачу за вторым мнением.

  1. Катетеризация сердца при отсутствии симптомов.
  2. Операция по поводу порока сердца, особенно связанного с утечкой клапана (регургитация).
  3. Контроль ритма или хирургическое лечение фибрилляции предсердий.
  4. Гипертония, резистентная к многочисленным лекарствам.
  5. Кардиостимулятор при головокружении или обмороке при отсутствии явных признаков замедления сердечного ритма.
  6. Кардиостимулятор для снижения ЧСС при отсутствии симптомов головокружения или обморока.
  7. Любая схема лечения, состоящая в основном из фирменных (а не генерических) лекарств.
  8. Обычное использование дорогостоящих «скрининговых» тестов при отсутствии симптомов.

Во всех этих ситуациях второе мнение полезно, прежде всего, для  более подробного объяснения потенциальных преимуществ и рисков конкретной процедуры.

Также кардиологи за рубежом предоставляют второе мнение по другим сердечным процедурам:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • коронарная ангиопластика;
  • пересадка сердца;
  • минимально инвазивные операции на сердце;
  • трансмиокардиальная реваскуляризация;
  • установка насоса для поддержки левого желудочка (lvad);
  • стентирование сосудов сердца.

второе мнение по кардиологии в европе

Особенности получения второго мнения  у кардиолога в Европе

Специализации врачей-кардиологов в европейских клиниках отличаются от привычного жителям стран СНГ разделения на терапевт/хирург.

При получении второго мнения по конкретному диагнозу или процедуре важно правильно определить профиль врача и обратится к эксперту к соответствующей области.

 

Нет безнадежных больных. Есть только безнадежные врачи.

Абу Али ибн Сина (Авиценна)

 

В кардиологических центрах Европы существует разделение на четыре типа кардиологов:

  • Общий кардиолог — это врач, работающий в области диагностики, терапевтического лечения и длительного наблюдения за пациентами. Обычно, когда диагноз вызывает сомнение, обращаются именно к общему кардиологу, чтобы уточнить диагноз и решить, нужен ли вам опыт более узкого специалиста. Но даже если вас уже направили к одному из узкоспециальных экспертов, разумно получить мнение другого кардиолога общего профиля по направлениям или тактике лечения.
  • Кардиохирург выполняет операции на открытом сердце, такие как шунтирование коронарной артерии, устранение врожденных пороков, установка кардиостимуляторов и т.д.  Иногда кардиохирург работает в команде с интервенционным кардиологом. Узкоспециализированные хирурги в этой области проводят пересадку сердца.
  • Интервенционный кардиолог занимается микроинвазивными лечебными процедурами, которые проводятся через специальные гибкие трубки (катетеры), позволяющие получить доступ к сердцу через бедренную артерию или вену.  С помощью таких катетеров проводятся процедуры замены клапанов, стентирование коронарных сосудов и некоторые диагностические манипуляции.
  • Электрофизиолог диагностирует и лечит нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия. Он также  использует катетеры для абляции (разрушения крошечных областей аномальной ткани сердца) или имплантации кардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов.

Как проводится консультация

Получение обоснованного второго мнения у врача за границей возможно по двум направлениям.

  1. Дистанционная консультация.
  2. Личный визит в клинику за рубежом.

Дистанционная консультация

Все необходимые медицинские  документы и результаты анализов отправляются в электронном виде, врач рассмотрит их и предоставит письменное заключение с диагнозом и рекомендациями по лечению. Такой тип консультации оптимален тогда, когда нужно сделать осознанный выбор метода лечения, но менять лечащего врача не планируется.

Личный визит

Здесь также лучше отправить все имеющиеся медицинские данные заранее. Если ваши записи не были предварительно отправлены, то первое посещение будет использовано для  анализа истории болезни и назначения диагностических тестов/процедур.

Это могут быть дополнительные тесты или процедуры одновременно с назначением. Уже проведенные исследования не будут повторяться, если в этом нет крайней необходимости. Если базовую информацию эксперт сочтет исчерпывающей — рекомендации будут даны сразу. Если детальный анализ вашего диагноза и методов лечения потребовал дополнительных исследований, или предоставленных изначально данных оказалось недостаточно для формирования обоснованного заключения — врач на первом визите назначает обследование. 

При втором посещении, на основании полученных данных, будет выдано медицинское заключение, которое будет содержать рекомендации, выводы, альтернативы и следующие шаги.

второе мнение по кардиологии в европе

 Преимущества получения второго мнения в Бельгии

  • Комплексный диагностический подход — многопрофильные консультационные центры, в которых в рамках одного обследования пациента могут проконсультировать разные специалисты, сосредоточенные на конкретных заболеваниях или методах лечения.
  • Опыт — в кардиологических центрах Бельгии внедрены практически все актуальные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а врачи в клиниках способны оценить их пользу на основании собственного опыта и опыта коллег.
  • Репутация — по программам второго мнения к бельгийским кардиологам обращаются пациенты из Великобритании, Франции, Нидерландов и других стран Евросоюза с развитой медициной.
  • Инновации — на основании нового медицинского заключения пациенту могут быть предложены высокотехнологичные методы лечения, недоступные пока в странах СНГ.
  • Полная объективность — в отличие от клиник в других странах врач в Бельгии получает фиксированную зарплату, а цены определяются централизованно. У врача нет ни мотивации, ни инструментов для «вытягивания денег» у пациента.

Получение второго мнения в кардиологии с компанией Belhope Consulting

Чтобы получить консультацию, достаточно заказать обратный звонок или написать нам через форму на сайте. Мы подробно расскажем, какие медицинские документы необходимо будет собрать. Подберем врача нужного профиля и уровня компетенции, а также согласуем удобное время визита.

 

)