Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта — это совокупность мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций вследствие нарушения кровообращения в различных отделах головного мозга. В Бельгии она начинается в первые же дни после купирования острого периода — как только состояние больного позволит проводить занятия. А для устранения остаточных явлений имеются специализированные центры, где работают команды из самых разных специалистов.

Содержание:

Общие принципы работы с пациентом

врач проводит реабилитационные занятия

Согласно рекомендациям ВОЗ, реабилитация после инсульта должна проходить в соответствии со следующими правилами:

  1. Ранее начало –— занятия проводят сразу же после купирования мозгового кровотечения или удаления тромба при ишемической форме инсульта. Это позволяет снизить вероятность развития осложнений, связанных с длительным пребыванием в лежачем положении.
  2. После выписки необходимый комплекс проводится в домашних условиях.
  3. Активное участие пациента и его родственников в процессе реабилитации.
  4. Скорость выздоровления у пациентов с нарушением мозгового кровообращения зависит от тяжести заболевания и качества реабилитационных мероприятий в восстановительный период.

В клиниках неврологического профиля Бельгии работа с пациентом проводится в 3 направлениях:

  1. Восстановление двигательной активности.
  2. Работа с высшими нервными функциями — речью, мышлением, памятью.
  3. Социальная и психологическая адаптация.

Дополнительно проводится физиотерапевтическое лечение, массажи, курсы лечебной гимнастики.

Восстановление двигательных функций после инсульта

Для восстановления утраченных двигательных функций используют комплексы ЛФК или кинезотерапию. Кроме этого, в задачи лечебной физкультуры входит нормализация равновесия, повышение ловкости и мышечной силы, обучение навыкам самообслуживания.

На начальных этапах реабилитации пациенту после инсульта назначат электростимуляцию мышечного аппарата пораженной конечности.

После улучшения состояния больного начинают сеансы лечебной физкультуры. Первые занятия проводит реабилитолог или инструктор ЛФК. Это пассивная форма двигательной активности, так как движения совершает не пациент, а специалист медицинского центра. Во время упражнений врач контролирует частоту пульса, колебания давления.

На следующем этапе пациента обучают самостоятельно садиться, стоять и передвигаться. Если нарушение кровообращения сопровождается парезами, то предварительно показаны упражнения по имитации ходьбы в положении лежа или сидя.

Следующий этап – обучение самостоятельному движению при помощи ходунков, затем с тростью. Далее пациент начинает выходить в коридор, совершать короткие прогулки. В дальнейшем после восстановления контроля над функциями равновесия разрешается передвигаться без опоры.

На последнем этапе реабилитации после инсульта за границей пациента обучают навыкам самообслуживания:

  • приему пищи;
  • одеваться и раздеваться – особого внимания требуют больные с параличом верхних конечностей;
  • гигиеническим навыкам;
  • пользованию дополнительными приспособлениями — поручнями, скобами на стенах.

Медицинский персонал проинструктирует родственников пациента, как оборудовать помещение необходимыми устройствами и методику оказания помощи при пользовании дополнительным оборудованием.

реабилитация после инсульта

Важной задачей на этой стадии реабилитации является профилактика осложнений, связанных с длительной иммобилизацией больного.

Показаны следующие процедуры:

  • лечение больного при помощи специальных укладок для растяжения спастических мышц;
  • массажи участков мышечного гипертонуса;
  • физиотерапия по выбору врача;
  • использование медикаментозной терапии.

Речевая реабилитация после инсульта за границей

Это совместная работа пациента, логопеда-дефектолога и врача-нейропсихолога. Обязательным элементом восстановления речевых функций являются домашние задания на отработку полученных во время занятия навыков.

Кроме работы с речевым аппаратом, во время занятия больного обучают счету, чтению, пониманию написанного. Врач обучит родственников правилам общения с человеком, перенесшим инсульт. Важно не допустить речевой изоляции. Постоянный контакт способствует восстановлению функций.

Психологическая помощь

Инсульт — сложное заболевание. И зачастую помощь требуется не только пациенту, но и его родственникам.

Задачей психологической помощи является:

  • мотивирование пациента для самостоятельных занятий;
  • осознание и принятие своего состояния;
  • формирование реалистичного подхода к возможностям организма, реабилитационным методикам;
  • обучение родственников методам общения и коррекции эмоционального состояния пациента;
  • работа с членами семью по снижению уровня тревожности, улучшению психоэмоционального состояния;
  • коррекция состояния больного при помощи медикаментозной терапии.

Задачей реабилитологов медицинских центров Бельгии является возращение пациента к активной самостоятельной жизни. Иногда для восстановления требуется длительное время. И только совместная работа медицинского персонала, больного и его родственников является залогом выздоровления.