Диагностика рака прямой кишки

Обследование рекомендуется:

Каждому человеку, у которого проявляются тревожные симптомы.

Всем лицам старше 50 лет.

Всем, у кого имеются:

  • воспаления пищеварительного тракта (ректоколит или регионарный энтерит).
  • полипы и/или опухоли ободочной и прямой кишок.
  • у родителей полипы и/или опухоли ободочной и прямой кишок.
  • множественный полипоз.
  • наследственный рак толстой кишки.

Зачем и когда проходить обследование?

Сегодня в Бельгии выявляется ежегодно более 8 тысяч новых случаев колоректального рака в год. В 90% случаев это пациенты старше 50 лет. В 75% случаев единственным фактором риска является возраст (с 5 % риска развития колоректального рака в течение жизни). К сожалению, только у одной трети пациентов заболевание обнаруживается на ранней стадии, которая обеспечивает лучшую выживаемость.

Большинство раковых опухолей ободочной и прямой кишок образуются в результате перерождения полипов. Полипы образуются довольно часто (у 25-40% населения в возрасте старше 50 лет). В возрасте до 55 лет – особенно в левой части толстой кишки. После 65 лет половина полипов и/или раковых опухолей локализуются на уровне правой части поперечной ободочной кишки и, следовательно, не выявляются путем простой ректосигмоскопии (осмотр нижнего отдела пищеварительного тракта).

Около 5% полипов перерождаются в раковую опухоль. Этот процесс занимает 5-10 лет. Принимая во внимание риск перерождения, рекомендуется удаление любых полипов.

как проводится колоноскопия

Обследование методом эндоскопии (колоноскопия) сокращает риск развития колоректального рака и снижает смертность от него на 50%. Колоноскопия должна рассматриваться так же, как диагностика рака молочной железы у женщин и рака простаты у мужчин. Обследование обеспечивает диагностику и удаление доброкачественных полипов для профилактики рака, а также обнаружение признаков рака на ранней его стадии.

Кому показана колоноскопия?

Каждому, у которого проявляются следующие тревожные симптомы: стойкие изменения привычного ритма дефекации, примесь крови в стуле, недавно появившиеся боли в животе или необоснованная потеря веса. В этом случае настоятельно рекомендуется проконсультироваться у специалиста.

Выделяют три категории людей с более или менее высоким риском развития колоректального рака.

1. Средний уровень риска имеют все люди, достигшие возраста 50 лет.

2. Высокий уровень риска у пациентов, у которых имеются:

  • полипы и/или опухоли ободочной и прямой кишок.
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта (ректоколит или регионарный энтерит).
  • у родителей полипы и/или опухоли ободочной и прямой кишок. Чем больше членов семьи в молодом возрасте страдали данным заболеванием, тем более высок риск наследования заболевания. 

3. Очень высокий уровень риска у всех пациентов, имеющих:

  • наследственный множественный семейный полипоз.
  • рак толстой кишки, имеющий генетическую природу:
  • по меньшей мере 3 членов семьи 1-й или 2-й степени, страдающих от данного заболевания (в т.ч. не менее 1 члена семьи первой степени родства).
  • по крайней мере 2 поколения подряд, страдавших данным заболеванием.
  • одного члена семьи, у которого рак развился до достижения им 50 лет. 

Как пройти диагностику?

Необходимо пройти следующие обследования:

  • Анализ кала на скрытую кровь (гемокульт–тест). Простое исследование, осуществляемое без подготовки. Обратитесь к терапевту.
  • Ректосигмоскопия.

Быстрое исследование (5-10 минут), которое легко переносится пациентом и не требует длительной подготовки. Эта процедура ограничивается исследованием дистального отдела толстой кишки (сигмовидная и прямая кишки). К сожалению, при этом может быть не выявлено 25-50% случаев рака, особенно после 65 лет.

Колоноскопия

Наиболее полное обследование, позволяющее диагностировать и удалять полипы в толстой кишке. Это более сложная процедура с более продолжительной подготовкой. Колоноскопия является наиболее эффективным исследованием; оно показано прежде всего пациентам с высоким и очень высоким уровнями риска.

Виртуальная колоноскопия

Это неинвазивное рентгенологическое исследование, требующее той же подготовки, что и обычная колоноскопия. При этом методе исследования удаление полипов невозможно.

(По материалам клиники Erasme)
Возможно вас заинтересует
Ленты, символизирующие заболевания раком вокруг глобуса
Ежегодно 30 тысяч бельгийцев погибают от злокачественных опухолей, но при этом показатель выживаемости пациентов при некоторых формах рака в Бельгии — один из самых высоких во всей Европе.    
Витамин D снижает уровень побочных эффектов при иммунотерапии рака
Новое исследование демонстрирует, что прием добавок с витамином D может помочь предотвратить ряд серьезных побочных эффектов инновационной формы противораковой иммунотерапии. Полученные результаты опубликованы на раннем этапе в CANCER —...
Олапариб при раке яичников: «Значительный прогресс даже при плохом прогнозе»
У женщин с платиново-чувствительным, рецидивирующим раком яичников и мутацией BRCA-1/2 поддерживающая терапия ингибитором PARP Olaparib увеличивает среднее время выживания почти на 13 месяцев по сравнению с плацебо. 
Впервые в мире: тест слюны выявляет скрытый рак полости рта при ВПЧ
Тест слюны для выявления рака ротоглотки, вызванного вирусом папилломы человека-16 (ВПЧ-16), впервые в мире помог обнаружить такой рак у взрослого человека без симптомов.
8 новых препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний, рака и астмы рекомендованы для одобрения в Евросоюзе
Комитет по лекарственным средствам (CHMP) при Европейском агентстве по лекарственным средствам (EMA) выдал положительные рекомендации восьми новым лекарственным препаратам, вреди которых средства для лечения редких заболеваний и онкопатологии.