Эндометриоз и беременность

Эндометриоз – это патология, которая характеризуется наличием эпителия, выстилающего внутреннюю часть матки, вне полости матки. Участки тканей могут обнаруживаться в яичниках, фаллопиевых трубах, на прочих внутренних органах.

Содержание:

эндометриоз

Беременность при эндометриозе матки затруднена. Патология вызывает тяжелые нарушения репродуктивного здоровья женщины вплоть до бесплодия. Заболевание диагностируется у 10% представительниц прекрасного пола.

Эндометриоз: коротко о заболевании

Основной диагностический признак эндометриоза – это нетипичное расположение клеток внутреннего слоя матки. При развитии патологического процесса эндометрий может обнаруживаться в различных органах репродуктивной системы, мочевом пузыре.

Эктопический эндометрий, несмотря на то, что располагается вне полости матки, реагирует на фазы цикла предсказуемым образом. Ткани увеличиваются в размерах и кровоточат в период менструации. Это вызывает иммунную реакцию организма и сопровождается хроническим воспалительным процессом.

Результатом патологических изменений в репродуктивной системе становится появление спаек. Рубцовые изменения тканей приводят к деформациям репродуктивных органов, болям, накоплению жидкости в фаллопиевых трубах, трубной непроходимости. Итог – развитие вторичного бесплодия, беременность при эндометриозе в таких ситуациях может наступить лишь при помощи репродуктологов.

Причины появления эндометрия вне полости матки на сегодняшнем этапе развития медицины неизвестны. Но существует ряд факторов, способствующих развитию патологического процесса – гормональный дисбаланс, наследственность.

Комплекс диагностических мероприятий в Бельгии

как выглядит эндометриоз

Диагностика заболевания в клиниках Бельгии при наличии патологии или планировании беременности при эндометриозе проводится по методикам, разработанным Всемирной Организацией Здравоохранения.

В комплекс мероприятий входят:

  1. Опрос пациентки и стандартный гинекологической осмотр в зеркалах, бимануальное ручное обследование.
  2. УЗИ органов малого таза – для обнаружения очагов тканей эндометрия вне маточной полости.
  3. Диагностическая лапароскопия проводится по результатам УЗИ. В ходе оперативного вмешательства врач осматривает внутренние органы, проводит забор тканей для биопсии.

Диагноз ставится только после получения результатов гистологической экспертизы тканей биоптата.

Влияние эндометриоза на наступление беременности

механизм бесплодия при эндометриозе

Появление клеток эндометрия вне полости матки провоцирует развитие вторичного бесплодия. Чаще всего развивается трубная непроходимость из-за спаечного процесса.

В норме яйцеклетка из яичников попадает в фаллопиеву трубу и двигается по ней в матку. Если труба перекрыта фиброзными тяжами, то яйцеклетка не может попасть в полость матки, поэтому беременность не наступает.

Кроме этого, ученые выявили, что клетки эндометрия, расположенные вне матки, при состоявшейся беременности начинают вырабатывать антитела, которые атакуют слизистую оболочку органа. В итоге или происходит отторжение плодного яйца, или нарушается нормальное развитие плода.

Лечение эндометриоза: опыт репродуктологов и гинекологов Бельгии

Выбор методов ведения пациентки зависит от тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, опыт неудачных беременностей или попыток ЭКО, индивидуальной реакции на лечение.

Врачи выделяют 4 степени заболевания:

  • единичные участки эндометрия вне матки;
  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Степень поражения устанавливается по результатам обследования, включая диагностическую лапароскопию.

Лечение проводят как консервативно, так и оперативно. На легких, начальных степенях рекомендована консервативная терапия.

Эктопический эндометрий ведет себя, так же как и нормальные участки слизистой оболочки матки. Он реагирует на изменения гормонального фона. Гинеколог назначит препараты, подавляющие рост слизистой матки на длительный – от 6 до 9 месяцев – срок. Это могут ОК, препараты прогестерона. Под действием этих средств происходит регресс участков эндометрия, расположенных вне полости матки.

В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

В клиниках Бельгии стараются проводить только лапароскопические операции. Это щадящая технология, при которой доступ к внутренним органам осуществляется через небольшие проколы в брюшине.

Во время процедуры врач иссекает патологические ткани, рассекает спайки. Основная задача хирурга – максимально сохранить анатомические структуры малого таза. Длительность нахождения в стационаре составляет не более 2 суток.

Планирование беременности при эндометриозе 

планирование беременности при эндометриозе

Эндометриоз делает невозможным зачатие и нормальное протекание беременности. Поэтому при диагнозе «бесплодие» следует исключить эту патологию. Если же эндометриоз присутствует, то первоначально лечат это заболевание.

Пациенткам с легкой степенью патологического процесса проводят консервативную терапию с целью подавления очагов эндометриоза, затем индуцируют овуляцию. В этом случае предварительно проводится исследование проходимости маточных труб. При спаечном процессе консервативное лечение не показано.

Если после нескольких месяцев консервативного лечения зачатия не наступает, то женщине рекомендуют пройти процедуру ЭКО.

При тяжелой степени эндометриоза тактика ведения пациентки меняется. В этом случае показана лапароскопия для удаления очагов патологического эндометрия, консервативная гормональная терапия. Через полгода после лапароскопии рекомендуется провести процедуру ЭКО.

В гинекологических клиниках Бельгии успешно проводят лечение бесплодия после эндометриоза. Как показывает практика, после гормонального лечения рецидивы заболевания практически не возникают.

Хотите знать больше? Нужна консультация специалиста по женскому бесплодию? Свяжитесь с нами любым удобным вам способом!

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Внимание! Прежде чем вы сможете увидеть свой комментарий, он будет проверен администратором.
Возможно вас заинтересует
Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов
Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов (ПГД) проводится перед имплантацией эмбриона, полученного при подготовке к процедуре ЭКО, в полость матки женщины. Это исследование помогает повысить шансы удачного зачатия, имплантации и...