Эргометрия (стресс-тест сердца)

Эргометрия проводится на базе медицинских центров кардиологического профиля Бельгии. Процедура и методики манипуляции описаны в протоколах Всемирной Организации Здравоохранения. он назначается  для диагностики ишемической болезни, при наблюдении за пациентами с клапанной болезнью, врожденной болезнью сердца (сердечной недостаточностью), для оценки физической работоспособности спортсменов и пациентов в период реабилитации (Link).

Содержание:

стресс-тест сердца на эргонометре

Эргометрия: медицинская справка

Сердце человека способно выдерживать огромные физические и эмоциональные нагрузки. При различных кардиопатологиях орган не может выполнять свои функции в полном объеме.

В некоторых случаях патологические процессы протекают в скрытой форме или в состоянии покоя не выявляются, и диагностировать их можно только используя тест с повышенной нагрузкой или эргометрию.

В медицинском лексиконе встречается еще одно названия для этого обследования – «стресс-тест».

Показания к процедуре

эргонометрия в Бельгии

Эргометрическое обследование проводят под руководством врача-кардиолога на базе медицинского центра.

Показания к манипуляции:

  1. Диагностика ишемических процессов в сердечно-сосудистой системе и сердце при нормальных показателях в состоянии покоя.
  2. Контроль состояния пациента с ишемической болезнью, находящегося на консервативном лечении.
  3. Оценка качества работы сердечно-сосудистой системы после хирургических общих и малоинвазивных вмешательств.
  4. При подозрении на латентное течение заболеваний сердца неопределяемых в состоянии покоя.
  5. Оценка работы клапанов при повышенных физических нагрузках.
  6. Оценка влияния изменения артериального давления на сердечно-сосудистую систему и организм в целом при изменении физической активности.

Виды стресс теста сердца

В зависимости от тяжести заболевания, общего состояния пациента, предполагаемого диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

  1. ЭКГ с физической нагрузкой на беговой дорожке или на эргометрическом велосипеде – позволяет оценить ишемические изменения в работе сердца. Мониторинг проводится постоянно. Уровень физической нагрузки подбирается индивидуально.
  2. Эхокардиография во время стресс-теста – во время обследования, кроме стандартной ЭКГ, врач исследует сократительную функцию органа и качество работы клапанной системы.
  3. Исследование с использованием медикаментозных средств для определения качества коронарного кровообращения. Последние призваны имитировать повышенные физические нагрузки. В этом случае беговая дорожка не требуется. Мониторинг осуществляется при помощи ЭКГ или эхокардиографии.
  4. С использованием контраста. В качестве контрастного вещества применяют радиоактивные изотопы. Это помогает определить периферические ишемические процессы.

Методика процедуры

эргонометрия на беговой дорожке

Исследование проводят строго натощак. Разрешается только ограниченное количество воды. За 12 часов до манипуляции запрещено принимать кофеин или танинсодержащие препараты, напитки. Это может исказить результаты.

Для ряда пациентов подбирается индивидуальная методика подготовки к исследованию.

К ним относятся:

  • лица с сахарным диабетом. Врач должен оценить риск падения уровня сахара в крови при повышенных нагрузках для снижения вероятности развития гипогликемии;
  • пациенты, принимающие лекарственные средства для  улучшения коронарного кровообращения. Нарушения в методике подготовки к стресс-тесту сердца могут привести к нарушению кровообращения;
  • пациенты с астмой или прочими обструктивными заболеваниями дыхательной системы, предполагающие использование ингаляторов. Методика исследования должно исключить развитие патологических респираторных эффектов.

Сама манипуляция проводится в несколько этапов с промежуточной оценкой результатов теста.

Как проходит процедура:

  1. ЭКГ в состоянии покоя в качестве контрольного образца. Если на кардиограмме выявлены признаки ишемии, то исследование с использованием стресс-тестов сердца категорически запрещено.
  2. Если показано проведение манипуляции на беговой дорожке, то пациенту предлагают начать с ходьбы, и увеличивают нагрузку до желаемой частоты сердечных сокращений. При использовании фармакологической нагрузки введение препаратов начинают с минимальных дозировок.
  3. Во время процедуры обязательно проводится мониторинг жизненных показаний пациента и корректируется уровень физической нагрузки.

Обычно в Бельгии стресс-тест проводится на эргометрическом велосипеде. Серия электродов приклеивается к коже для непрерывного контроля электрокардиограммы. Цель состоит в том, чтобы исследовать любые изменения, вызванные нагрузкой. В состоянии покоя и при разных уровнях стресса  измеряется и артериальное давление.

Начинается стресс-тест сердца с движения педалей со скоростью 50 об/мин. Начальный заряд равен нулю (0 Вт) и увеличивается на 10 или 15 Вт в минуту, пока испытуемый не достигнет целевого сердечного ритма (например, 80% от прогнозируемой максимальной частоты) или максимальной физической нагрузки.

Чаще всего нагрузка останавливается из-за чрезмерной усталости или одышки, потому что достигнута максимальная частота сердечных сокращений или значительно повысилось артериальное давление.

Эргометрия – безболезненная и неинвазивная, но точная процедура. Она может проводиться как в период госпитализации пациента, так и во время амбулаторного приема.

От пациента при подготовке к стресс-тесту сердца требуется соблюдение правил подготовки к исследованию. Все остальное – это сфера ответственности специалистов кардиоцентров Бельгии.

Возможно вас заинтересует
Вы чувствуете боль в груди при какой-либо физической нагрузке? Будьте осторожны, вы можете страдать стенокардией – болезнью, которой нельзя пренебрегать, иначе она приведет к серьезным последствиям. Как правило, боль возникает, когда наблюдается...
Задать вопрос

Компания Belhope не дает рекомендаций и советов по поводу лечения конкретных заболеваний. Все лечение, процедуры и исследования назначаются и проводятся только медицинским персоналом в клиниках Бельгии.

4 + 1 =
Подтвердите, что Вы не робот.